Инфузионные насосы – сфера применения, принцип работы, виды

Инфузионные насосы (инфузоматы) нашли широкое применение в медицине. Применяются инфузоматы для непрерывного и эпизодического введения точных дозировок лекарственных препаратов.

Первые инфузоматы были разработаны и произведены немецкой компанией B.Braun, основанной в 1839 г. Современные инфузионные насосы претерпевают постоянные конструктивные усовершенствования. Новейшие модели оснащены аккумуляторами, датчиками, звуковой сигнализацией, оповещающей о сбое в системе, тромбировании вен, попадании воздуха в систему, окончании вливания дозы.

Инфузионные насосы в разных направлениях медицины

Широкое применение инфузионные насосы получили там, где лекарственное вещество должно иметь строгую дозировку по количеству, кратности и скорости инфузии:

• в хирургических отделениях при лечении больных в послеоперационный период и анестезии;
• при проведении интенсивной терапии в реанимации и комбустиологии;
• в онкологии для ввода обезболивающих препаратов с определенной периодичностью;
• в отделениях наркологии для лечения глубокой интоксикации;
• в неонатологии и акушерстве при вводе новорожденным малых точных доз;
• в ветеринарной медицине, когда проводится инфузия ослабленным и дегидратированным животным.

Инфузионный насос существенно расширил в лечебной практике показания для продолжительной инфузионной терапии, способствовал уменьшению осложнений и побочных эффектов. Перфузоры используют при введении лекарственных препаратов следующими способами:

• внутривенно;
• подкожно;
• эпидурально (в спинномозговой канал);
• внутриартериально.

Преимущества инфузоматов

Прибор способен передавать жидкости в малых или больших количествах. Может применяться для доставки питательных веществ и лекарственных препаратов: химиотерапевтических и гормональных средств, инсулина, антибиотиков, анальгетиков.

Использование перфузоров дает следующие преимущества:

• возможность управлять процессом периодичности ввода медикаментозных препаратов;
• точность дозировки вводимых лекарственных препаратов;
• обеспечение ритмичности инфузии лекарственного средства при продолжительном введении;
• автоматический контроль процесса введения медикаментозного средства в соответствии с заданной программой;
• возможность управлять системой непосредственно пациентом в пределах, дозволенных доктором, при вводе обезболивающих препаратов.

Типы и классы инфузионных насосов

Инфузионный насос может быть двух типов – одноразовым и многоразовым.

Среди многоразовых приборов выделяют два базовых класса инфузоматов.

1. Приборы большого объема способны перекачивать необходимое для питания пациента количество раствора.
2. Приборы малого объема служат для вливания инсулина, гормонов, опиатов и др.

В этих двух классах выделяют помпы для использования:

• в условиях клинического стационара;
• переносные (портативные);
• специализированные системы для применения в полевых условиях.

В классических схемах помп большого объема применяются ролики, управляемые компьютером, которые периодически сжимают силиконовую трубку, через которую проходит поток раствора. В помпах малого объема обычно применяют привод управляемый компьютером, который перемещает поршень установленного шприца. Одноразовые насосы (микроинфузионные помпы) подразделяются:

По скорости введения препарата:

• с регулируемой скоростью введения;
• с постоянной скоростью введения.

По наличию РСА болюса:

• с РСА болюсом;
• без РСА болюса.

Инфузионный насос Инфузомат fmS (видео)

Шприцевой инфузионный насос Perfusor Сompact S

Удобный, мобильный и простой в эксплуатации многофункциональный шприцевой прибор, разработан компанией B.Braun. Пользуются этим инфузионным шприцевым насосом в клинических отделениях разного профиля.

Помпа имеет следующие характеристики:

• скорость инфузии 0,01-200 мл/час, с шагом 0,01 мл;
• продолжительность работы в автономном режиме от 4-х стандартных батарей АА1,5 В – до 4 суток;
• 3 уровня давления окклюзии, бар – 0,3 – 0,6 – 1,2;
• работа со шприцами – 2,0-60,0 мл;
• определение шприцев разных производителей – автоматически;
• возможность питания от автомобильной сети – 12 В;
• возможность монтажа системы из 3-х насосов без дополнительных устройств;
• функции – антиболюс, болюс по требованию, болюс с заданным объемом;
• возможность блокировки клавиатуры.

Благодаря малой скорости болюса Perfusor Сompact S идеально подходит для неонатологии и педиатрии. Эта модель инфузионных шприцевых насосов выпускается компанией производителем и на российской производственной площадке B.Braun.

Инфузионный насос BYZ 810 китайского производства

Наш рынок медицинской техники насыщен инфузионными насосами BYZ 810, изготовляемыми в Китае. Эти одношприцевые аппараты очень хорошо зарекомендовали себя в практическом применении. Могут работать со шприцами любых производителей. В принципе, по техническим характеристикам китайские приборы очень схожи с немецкими приборами Perfusor Сompact S и сфера их использования идентична. Китайцы несколько выигрывают в цене.

Инфузионный волюметрический насос российского производства

В последнее время, в связи с санкциями, наложенными на Россию, активно развивается тенденция импортозамещения. На российском рынке медтехники, да и рынке всего постсоветского пространства все больше появляется приборов, выпускаемых отечественными производителями. Во многих клинических учреждениях успешно стали пользоваться инфузионными насосами НК 02. Прибор разработан и производится в России научно-производственной фирмой Висма-Планар.

Пользуются спросом приборы, которые выпускают российские предприятия – ВЭДА, Дозатор, ШИН, белорусские ДШ. Производители применяют самые передовые научно-технические разработки, максимально приближающие их приборы к лучшим импортным аналогам. В отличие от зарубежных образцов в аппаратуре оптимизированы технические характеристики и упрощена система управления. В цене российские приборы имеют значительное преимущество перед зарубежными конкурентами.

Двухшприцевой инфузомат

Иногда в медицинской практике возникает потребность одновременного проведения двух инфузий, например при анестезии. Для удобства были разработаны двухшприцевые инфузионные помпы. Они совмещают в одном корпусе две параллельно функционирующие шприцевые системы.

Наиболее популярными на нашем рынке моделями двухшприцевых инфузоматов являются:

• BYZ 810 T, производство Китай;
• Dixion Instilar 1428, производство Россия;
• Aiteks SEP 21 S Plus, совместное производство Литва-США, компания Вилтехмеда;
• ВЭДА 5, производство Россия.

Функции безопасности современных инфузионных насосов

Первые образцы инфузионных помп являлись источником большого количества проблем, связанных с безопасностью пациентов. За первые пять лет их использования в США было более 56000 отчетов, связанных с неблагоприятными событиями, в том числе, приведших к смерти более 500 пациентов.

Производители аппаратов осуществили комплексные мероприятия по усовершенствованию их безопасности. Было произведено строгое регулирование систем безопасности выпускаемого оборудования.

Современные аппараты не представляют опасности для клиента за счет:

• повышенных требований к отказоустойчивости и оснащение сигнализацией;
• применения аккумуляторов и батарей для работы при отключенном сетевом питании;
• датчики передавливания – определяют, когда перекручены трубки в системе или заблокированы вены пациента;
• датчик воздуха – определяют наличие воздуха в системе;
• датчик давления – сигнализируют, когда мешок или шприц пусты;
• архив лекарств, с программно регулируемыми допусками для некоторых медикаментов, что предотвращает ошибки медперсонала;
• устройства, которые предотвращают произвольный поток лекарств;
• большинство помп фиксируют внутренний лог последних нескольких тысяч терапевтических событий. Фиксация лога имеет метку даты, времени и защищена паролем.

Производители данного медицинского оборудования ведут непрерывную работу не только по модернизации технологических медицинских процессов инфузии, но и совершенствуют систему безопасности насосов.